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药师出手,疫苗接种率高了

药师出手,疫苗接种率高了
2019-09-17 11:01:02 人民网-生命时报

本报驻美国特约记者 张东秀

疫苗一词源于拉丁语“vaccinus”,1796年,“免疫学之父”爱德华·詹纳研究证实,给人们注射牛痘疫苗可以避免感染天花,这一发现开启了疫苗时代。在美国,为了避免因疫苗产生的不良反应事件,药师除提供药事服务外,在免疫接种及疫苗管理中也发挥着重要作用。

美国对于药师参与疫苗管理,并不是最初就允许的。19世纪末,药师的主要作用是对公众和医生开展疫苗教育。进入20世纪80年代,美国部分州开始探索,让药师在医生的授权下,到药房为患者接种疫苗。1993年11月,为了确保疫苗接种率,美国卫生与人类服务部秘书长唐娜·沙拉拉发表讲话,要求明确药师在国家儿童疫苗计划中的作用。随后,药师协会提出,药师可在疫苗教育和动员、疫苗分发、疫苗接种与管理、疫苗登记和跟踪系统等领域发挥作用。1996年起,逐渐增加对药师疫苗接种与管理的培训,并向合格者颁发证书。2003年,美国医院药剂师学会制定了《药师在免疫接种中作用指南》,公共卫生署正式立法允许药师参与疫苗管理。此后,参与免疫接种和管理的药师逐年增多。调查显示,2004年,美国仅有15%的药师参与免疫接种及管理,2016年已上升至70%。

在美国,疫苗与所有药品一样,受到美国食品和药品管理局的严格监管。药师需要参与到疫苗管理的各个环节,包括采购、储存、处方审查与调剂、接种者动员与咨询、疫苗接种、疫苗不良事件报告和公众健康教育等。由于疫苗有效期较短,药师必须在疫情爆发前根据所在地区人口数量核算疫苗用量,既要保证够用,又要在有效期内。如果出现疫苗短缺现象,药师会根据专业知识选择替代品种,安排高危人群优先接种,待疫苗恢复供应后安排补种。另外,疫苗从生产到运输及使用都必须冷藏处理,药师会对全程进行监督,并且为之负责。一旦出现疫苗冷藏失效、接种错误、不良反应,药师都必须及时上报,并采取应对措施。美国疫苗不良事件报告系统数据显示,疫苗相关不良事件约占所有药物不良事件的5.4%。其中,有约12.9%的疫苗不良事件由药师报告,很大程度上降低了医疗事故。

如今,药师已经成为美国预防免疫工作中不可缺少的力量。对患者而言,药师参与疫苗管理极大地增强了患者的接种意愿。许多公众认同疾病预防,但并不了解自己需要接种哪种疫苗。药师可以帮助他们发现自身需求,增强接种意愿。

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