一、保守治疗

保守疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而减轻或解除神经根的压迫，使疼痛减轻或消退。

1、卧床休息：这是最简单的治疗方法。生物力学研究已经证明，采用半抬高上身卧位，或屈髋屈膝侧卧位，能明显解除椎间盘和神经根压力。卧床休息使患病部位静止，也有助炎症消退。卧硬床，如能坚持治疗，一般3－4周内可望缓解。

2、牵引：经过牵引使椎间隙增大、关节突关节拉开、后纵韧带紧张，有利于突出的髓核部分复位。亦能明显缓解椎间隙和神经根的压力，从而缓解症状。

3、推拿、按摩和理疗：推拿、按摩和理疗可缓解肌肉痉挛，但如使用不当也可加重突出并使症状加重。

4、药物治疗：非激素类抗炎止痛药对缓解疼痛及消除炎症也有一定帮助。适当应用利尿药亦可减轻神经根水肿充血。

5、硬膜外激素的应用：硬膜外注射药物，是治疗腰椎间盘原性腰腿痛的较好方法，60－80%近期效果良好，而长期效果亦可达30－40%。

6.骶管灌注疗法：从骶管以神经营养和消炎药配置的液体用滴注的方式将被压迫的神经根推离突出的椎间盘，从而缓解疼痛及消除炎症达。60-87%近期效果良好，而长期效果亦可达30－50%。

7.椎旁神经阻滞：将神经营养和消炎药注射到椎旁神经孔，缓解神经被压迫导致的疼痛。

大部分腰椎间盘突出症患者经保守疗法后症状缓解或消失，然而仍有约30－40%的病员需进一步治疗。

二、微创治疗

微创疗法是在局麻下应用射频、臭氧及椎间孔镜下间盘摘除术等物理方式将突出的髓核溶解或者摘除的方法。从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫，达到治疗目的。具有效果好，创伤小，恢复快，并发症少，费用低的特点。

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