如发现腰间盘突出的症状，应及时到医院进行检查，检查项目包括腰椎X线平片、CT检查核磁共振等。

体格检查

在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛。2、小腿前外或后外侧皮肤感觉减退趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失，X线片可排除其它骨性病变。

腰痛合并坐骨神经痛”放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性，这也是腰椎间盘突出的检查方法。

项目检查

1、腰椎X线平片

单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出，但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变，是一种间接的提示，部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。

2、CT检查

CT检查可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况，同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。

3、磁共振（MRI）检查

核磁共振对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变，并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像，清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系。

4.其他

电生理检查（肌电图、神经传导速度与诱发电位）可协助确定神经损害的范围及程度，观察治疗效果。实验室检查主要用于排除一些疾病，起到鉴别诊断作用。

磁共振检查腰间盘突出

核磁共振是一种检查腰间盘突出的方法，得了腰间盘突出以后要及时的进行治疗，治疗的方法主要是保守方法，微创治疗以及手术治疗，保守治疗的方法主要是针对病情不是特别严重的患者，对于比较严重的患者来说，可以采用微创治疗，微创治疗副作用低，对于患者的病情有比较好的效果。

一、保守治疗

保守疗法的主要目的在于使椎间盘的突出部分和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而减轻或解除神经根的压迫，使疼痛减轻或消退。

1、卧床休息：这是最简单的治疗方法。生物力学研究已经证明，采用半抬高上身卧位，或屈髋屈膝侧卧位，能明显解除椎间盘和神经根压力。卧床休息使患病部位静止，也有助炎症消退。卧硬床，如能坚持治疗，一般3－4周内可望缓解。

2、牵引：经过牵引使椎间隙增大、关节突关节拉开、后纵韧带紧张，有利于突出的髓核部分复位。亦能明显缓解椎间隙和神经根的压力，从而缓解症状。

3、推拿、按摩和理疗：推拿、按摩和理疗可缓解肌肉痉挛，但如使用不当也可加重突出并使症状加重。

4、药物治疗：非激素类抗炎止痛药对缓解疼痛及消除炎症也有一定帮助。适当应用利尿药亦可减轻神经根水肿充血。

5、硬膜外激素的应用：硬膜外注射药物，是治疗腰椎间盘原性腰腿痛的较好方法，60－80%近期效果良好，而长期效果亦可达30－40%。

6.骶管灌注疗法：从骶管以神经营养和消炎药配置的液体用滴注的方式将被压迫的神经根推离突出的椎间盘，从而缓解疼痛及消除炎症达。60-87%近期效果良好，而长期效果亦可达30－50%。

7.椎旁神经阻滞：将神经营养和消炎药注射到椎旁神经孔，缓解神经被压迫导致的疼痛。

大部分腰椎间盘突出症患者经保守疗法后症状缓解或消失，然而仍有约30－40%的病员需进一步治疗。

二、微创治疗

微创疗法是在局麻下应用射频、臭氧及椎间孔镜下间盘摘除术等物理方式将突出的髓核溶解或者摘除的方法。从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫，达到治疗目的。具有效果好，创伤小，恢复快，并发症少，费用低的特点。

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