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慢性化脓性中耳炎的并发症 慢性化脓性中耳炎的并发症有哪些

慢性化脓性中耳炎的并发症 慢性化脓性中耳炎的并发症有哪些
2020-03-08 12:53:28
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“中耳炎”即中耳的炎病变,有急性、慢性两种。急性中耳炎常由上呼吸道炎所引起,亦可并发于麻疹、猩红热等急性传染病,有发热、耳痛、听力减退等症状。严重的鼓膜穿孔和流脓。如不及时治,可蔓延形成急性乳突炎或转为慢性化脓性中耳炎。下面是家长需要警惕孩子的几个明显的症状。

1、全身症状

急性中耳炎小儿全身症状较重,常伴有发热、畏寒及呕吐、腹泻等消化道症状。

2、耳痛

中耳炎时耳深部搏动性跳痛或刺痛,吸吮、吞咽及咳嗽时疼痛加剧。大孩子会诉说耳痛,小婴儿由于不能语言表达,可表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳;因为吸吮和吞咽时耳痛会加重,所以小儿不肯吃奶。个别小儿会拒绝碰触耳部。

3、鼓膜穿孔

鼓膜穿孔后耳内可有液体流出,初为血水样,以后变为脓性液体。鼓膜一旦穿孔,耳痛可顿减,体温也随即逐渐下降,全身症状明显减轻,患儿也随之变安静了。

4、根据统计,婴幼儿在3岁以前,约有70%得过中耳炎,其中有99%是因为感冒所导致的。因此,在宝宝感冒后的一段时间内,家长不能掉以轻心,悉心观察。

5、患有鼻炎可以增加中耳炎的机会,28%的中耳炎有过敏性鼻炎的存在。

慢性化脓性中耳炎的并发症

中耳炎是常见的耳科疾病,但是大家知道吗?中耳炎也是分为多种类型的,其中胆脂瘤型中耳炎是比较危险的一种,一旦患上这种疾病,就要及时干预治疗,避免出现并发症。那么,胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症都有哪些呢?

胆脂瘤型中耳炎是什么意思

慢性化脓性中耳炎分为三型,胆脂瘤性中耳炎属于第三型,也是这三种中耳炎中最为严重,且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤,就是中耳里脱落的上皮的堆集,越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,向上,向内向后都是重要的血管和神经,一旦破坏到神经会造成面神经麻痹,向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症,所以,一经诊断是胆脂瘤性中耳炎,就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力,不是为了不流脓,主要是预防并发症。

1、胆脂瘤型中耳炎的颅外并发症包括:耳周围脓肿及瘘管、颈部脓肿、迷路炎(眩晕)、颞骨脓肿、周围性面瘫、耳前鼓膜下脓肿、岩锥炎、以及远处脏器的脓肿,外耳道的湿疹和外耳道炎等。

2、胆脂瘤型中耳炎的颅内并发症包括:乙状窦血栓性静脉炎、脑膜炎、硬膜外脓肿;脑积水、朱网膜炎、硬脑膜下脓肿、脑炎、硬脑膜内脓肿、脑脊液耳漏、脑室炎、脑疝、低颅压压症等。

胆脂瘤型中耳炎可引起严重并发症,可向颅内发展引起颅内、颅外并发症,面神经受压或炎症波及则引起周围性面瘫,感觉麻木,眼睛不能闭合,口角歪斜,伸舌偏向一侧,鼓腮口角漏气,皱额不能等。胆脂瘤破坏面神经管,引起面神经病变导致面瘫,如果发病时间不长尚未引起神经变性、坏死及断裂,则可通过手术开放乳突,清除胆脂瘤等病灶,面神经功能可能恢复;如果时间太长,已造成面神经变性,坏死,则恢复难度很大。

(责任编辑:于浩淙 Hzx0176)
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