新生儿黄疸怎么判断生理性和病理性

1）生理性黄疸： a）原因：

新生儿生理性黄疸

是新生儿早期，由于胆红素代谢特点所致，新生儿出生后，身体不需要那么多红细胞，过剩的红细胞破坏以后产生大量的胆红素，使孩子的眼睛、皮肤、黏膜等染成黄色的。 b）发生概率：足月儿有50%-60%的概率，早产儿则有80%的概率。 c）持续时间：足月儿在出生后2~3天出现黄疸，一般5~7天就可以消退了，不会超过两周，也不需要额外的处理。早产儿生后3~5天出现黄疸，一般7~9天就可以消退，最长会延迟到3~4周。 d）处理方式：一般而言，新生儿黄疸没有什么特殊的处理。多带宝宝到户外晒晒太阳，能够有效帮助退黄，原理是利用未结合的胆红素吸收太阳中的蓝光以后转为无色，达到皮肤退黄的目的。最适合宝宝晒太阳的时间一般在秋冬季节，上午十点到下午三点这段时间；春夏由于太阳辐射强，上午九点到十一点，下午三点到五点比较适合。选择到阳光充足的阳台或者房间，铺一张软垫子；为了避免暴晒，可戴好眼罩，保护眼睛防止晒伤。首先仰着晒15~20分钟再帮他翻身，夏季晒10分钟就可以了，以免灼伤宝宝的皮肤。这就是生理性黄疸的处理。2）病理性黄疸： a )如何判断：孩子出生后24小时，

新生儿黄疸怎么判断是病理性黄疸

宝宝在刚出生的时候，很多孩子身体都伴随有黄疸这种现象，只不过大多数都是生理性黄疸，很快就能恢复。不过，一部分宝宝的黄疸是病理性的，这是需要特别注意的，需要对原发病进行治疗。因此，生理性和病理性的辨别就很重要了。那么，怎样区分生理性黄疸和病理性黄疸？下面咱们就来看看吧。

生理性黄疸与病理性黄疸的区别

1、出现时间不同生理性黄疸一般出现在宝宝出生后的2-3天。宝宝皮肤呈现浅黄色，巩膜微带黄色，尿稍黄。宝宝精神没有不适情况，在第4-6天黄疸最明显。病理性黄疸一般出现在宝宝出生后的12-24小时内。或者黄疸消退后又重复出现。病理性黄疸持续时间明显长于生理性黄疸时间。

2、黄疸出现的程度生理性黄疸一般出现在面部、颈部，皮肤浅黄或者柠檬色，巩膜微黄，尿黄但是尿布不会染色。病理性黄疸一般较重，呈金黄色，四肢、手心、脚心皮肤都很黄，尿布上也会出现明显染黄颜色。

3、黄疸消退时间生理性黄疸消退一般不超过2周，足月宝宝大多在7-10天黄疸就会消退，早产宝宝可能要延长至出生后第3-4周才会消退。若2周还没消退或者消退后又出现了黄疸，则是病理性黄疸。

4、宝宝精神状态宝宝如果是生理性黄疸，精神佳，吃奶香，吃奶有力，哭声洪亮。如果是病理性黄疸，精神差，吃奶不香，吸奶无力，甚至抽风。

治疗方法

生理性黄疸在黄疸期间多喂新生儿温开水或葡萄糖水利尿，不需特殊治疗。

病理性黄疸目前在治疗上多采用照光治疗。通过照光，能让体内的胆红素转换成其他物质，使得体内不断堆积的胆红素找到另一个出口，黄疸的症状就能改善。

但是照光后仍无法改善的宝宝，必须以药物或换血来治疗。如果黄疸是由于胆道闭锁所形成的，就需要用手术治疗了。

1、新生儿黄疸过重当心胆红素脑病，一定要及早到医院治疗。

2、新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染，出生后防止败血症的发生。

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