35岁的李女士近一年来遭受下腹部疼痛和小便疼痛带血的困扰。在当地医院进行检查时，B超及盆腔CT均提示宫腔节育器移位，但多次尝试取环均未成功。

医生感到困惑，因为检查结果显示节育器移位，且复查CT时也能看到节育器，但在超声及宫腔镜检查中却找不到节育器的踪迹。几经波折后，李女士来到西安市人民医院妇科门诊，医生建议进一步检查。

超声医学中心的王利娜医师在为她进行阴道超声检查时，发现宫腔内没有节育器回声，而膀胱腔内有结石回声。张慧副主任分析认为，根据CT特征这是一枚爱母型节育器，其结构特殊，只有两侧臂的头端不足1厘米的金属位点可被超声显示。两位医师通过多次检查，最终在李女士的膀胱左后壁内发现了一段长约1厘米的纤细弧线强回声，带有彗星尾征。她们推测这是节育器的一端，但另一端在哪里仍是个谜。

经过进一步的检查，在左侧子宫角的浆膜处发现了节育器的另一端。超声诊断显示，节育器穿透了子宫进入盆腔，并穿透了膀胱后壁，导致继发性膀胱结石。原来，这个节育器移位并穿透了子宫，大部分刺入膀胱造成局部损伤，时间久了尿液晶体物质在其表面沉积形成结石。超声检查提供了准确定位后，妇科微创中心的王丰艳主任与泌尿外科的段中琪副主任医师联合手术，成功为李女士取出了“逃跑”的节育器。

术后诊断结果与术前超声诊断一致，确认节育器移位至膀胱并伴有膀胱结石。医生提醒，放置节育器并非一劳永逸。虽然节育器安全、有效、简便、经济且可逆，避孕有效率达90%以上，但临床上有时会发生节育器脱落或移位的情况，严重时甚至会导致肠穿孔等并发症。因此，使用节育器的女性应定期进行超声检查，及时发现并处理节育器移位，避免发生严重并发症。不同类型节育器的使用年限不同，如塑料带铜者一般为5到10年，不锈钢金属单环可放10年以上，最长可达20余年。

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