老年人应更加关注自己的腰围，当男性腰围大于85cm（腰臀比大于0.9），女性腰围大于80cm（腰臀比大于0.8）时，需警惕内脏脂肪过多积累的健康风险。80岁之后，老年人的生理状态显著变化，代谢水平和机体修复能力下降，面对炎症和修复过程时对能量的需求增加。此时，微胖群体皮下脂肪提供的能量储备尤为重要，有助于应对重大疾病和严重感染。与较瘦体质人群相比，微胖的老年人在遭遇高血压、糖尿病等常见慢性疾病时，有更多的选择和策略来应对，如通过合理的饮食调整、增加运动或采取其他措施来控制甚至逆转病情。

为了保持健康身材，老年人应注意以下几点：首先，控制总热量摄入，选择低脂、低糖、高纤维的食物，避免高热量、高脂肪和高糖分的食物。其次，注意食用油的摄入，建议每天控制在20克以内，并尽量使用均衡脂肪酸的油替代饱和脂肪酸高的油。此外，老年人肌肉流失严重，需增加蛋白质尤其是优质动物性蛋白质的摄入，如牛奶、蛋类等。还需采取“少食多餐”的方式，每餐吃到七八分饱即可，避免暴饮暴食。适量的运动也很重要，建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，并结合力量训练来提高肌肉力量和耐力。保证充足的睡眠、减少压力、戒烟限酒等良好的生活习惯也有助于保持健康的身材和延长寿命。定期体检可以及时发现潜在的健康问题并采取相应措施进行治疗和预防。

身材确实是决定寿命的重要因素之一，但二者的关系复杂。过胖或过瘦都可能带来健康隐患。过瘦可能导致营养不良、免疫系统功能下降，而过胖则与一系列严重的健康问题紧密相关，如心脑血管疾病、糖尿病和某些类型的癌症等。研究发现，那些能活过80岁的长寿老人往往具有一些共同的身材特征，即较细的腰围和适当程度的体重偏高。为了维护身体健康，我们应该注重保持适中的体重和增加肌肉量，科学饮食、增加运动，保持健康的生活习惯。

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