《锦绣安宁》中，杨卿画的出现让不少观众感到困惑。由于她与顾明澜长相极为相似，很多人猜测她们之间的关系以及杨卿画的真实身份。

杨卿画是医二代，在剧中与顾明澜除了外貌相似外，并无其他关联。她自称家里经营药铺生意，自己也懂得一些医术。虽然有人推测杨卿画可能是顾明澜的双胞胎姐妹或替身，但这些猜测缺乏依据，不符合剧情发展。罗成文偶遇杨卿画只是剧情的一个转折点。

顾明澜是罗家二爷罗成章的原配妻子，但她婚姻不幸。罗成章已有小妾乔小娘，对她十分冷淡，几乎每天都住在乔小娘那里。顾明澜性格孤傲，不愿为男人委屈自己，甚至提出过和离。夫妻因此发生争执，顾明澜搬到了别院居住。一个月后，她发现自己怀孕了，被接回府中安胎休养。罗老太太多次劝说罗成章与顾明澜和好，罗成章因惦记着顾明澜手中的嫁妆而主动缓和关系，但遭到顾明澜的斥责，因为她清楚罗成章的目的，并希望将这些钱留给女儿罗宜宁。不久之后，顾明澜去世，罗成章和乔小娘都成了怀疑对象，被认为有霸占财产的动机。

杨卿画因为外貌酷似顾明澜，被误认为是她的替身，在罗家府邸生活了一段时间。多年后，杨卿画再次出现，恰好在街上遇到了罗成文。为了报恩，她找到了罗家。众人见到她时非常惊讶，因为她与顾明澜长得一模一样。罗宜宁对杨卿画格外关注，尽管在原著中杨卿画的存在感并不强，但她的出现推动了故事的发展，揭开了顾明澜死亡之谜。

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