(3)不连接的胫骨结节切除术(Ferciot-Thomson手术)：以胫骨结节为中心，做一长约7cm的纵形切口。顺切口方向纵形切开髌韧带，并向两侧剥离，显露整个胫骨结节。彻底切除该处的骨性隆起，包括松动的骨皮质、骨松质、碎骨块、软骨。但不要损害髌韧带的止点。然后逐层缝合切口。术后管型石膏固定2～3周，然后开始功能锻炼。

3.手术治疗的评价以上3种手术方法中，胫骨结节经皮钻孔术和胫骨结节骨钉插入术，均是为了改善局部血运，自体骨骨钉移植又可同时促进骨骺早期闭合，术式简单且能减轻症状。但这两种手术术后仍存在不美观的突起，故Thomson和Ferciot建议通过在髌腱上做纵形切口，将不连接的胫骨结节切除，以达到更好的效果，且术后也不干扰胫骨生长。Thomson的41例和Ferciot的11例患者中，术后胫骨的纵向生长均未受到影响。Ogden和Roberts均报道了本病的手术和非手术治疗的各种并发症，如髌骨半脱位、髌骨上移、骨碎片与胫骨不连、引起膝反屈的骨骺前部早闭。为了防止膝反屈，Hogh和Lund建议待胫骨结节融合后再进行手术。少数成人患者术后有高位髌骨和膝反屈，都可做胫骨结节连同髌韧带下移术，并用螺钉做内固定。

(二)预后

本病一般预后良好。Krause、Williams和Catterall共总结了50例69侧胫骨结节骨骺炎，发现尽管60％的患者下跪时有不适，但76％的患者认为自己无活动受限。临床上将本病分成不同的两组：

1.治疗前X线片上显示已有碎裂，随访时有胫骨结节异常或小骨分离。

2.治疗前有软组织肿胀而X线片上没有碎裂，随访时无症状。

骨软骨病影响着人们的正常生活，而且病程在数月乃至十余年内可自愈，也可残存畸形，部分可发展为骨关节病。发病缓慢，局部常有疼痛、压痛，可有跛行。所以我们一定要对此治疗加以重视，大家可以参考下上述的治疗方法，但还是到正规医院接受治疗为好。

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