一、治疗

1、现场处理

缩短热力与皮肤接触时间，迅速扑灭火焰，抱起患儿脱离热源，脱掉已燃烧或被热液等浸湿的衣物，在烧伤伤情允许的情况下，立即用冷水冲洗，快速降温，减轻皮肤损伤，缓解疼痛，减轻局部组织炎症反应，用消毒单包裹创面，减少污染机会，保持呼吸道通畅，烧伤时发生呼吸道梗阻的可能原因常常是吸入烟雾或其他有害气体；头面颈部烧伤后组织水肿压迫，口咽或呼吸道热力烧伤引起黏膜水肿，使气道狭窄，发生呼吸道梗阻时出现呼吸困难，气体交换不足，缺氧，表现烦躁不安，面色口唇青紫，心率增快，明确诊断后应果断采取气管内插管或气管切开，吸氧，在成批烧伤的抢救中，遇到呼吸道梗阻时应放宽气管切开指征，最短时间内转送到治疗单位。

2、早期处理

详细询问病史包括受伤原因和过程，创面和全身用药情况，全身体格检查注意有无合并伤，估算烧伤面积，判断烧伤深度。

3、液体复苏治疗

（1）小儿烧伤后由于恐惧，疼痛刺激，可能出现休克症状，一般持续时间不长，对患儿影响不大，多不需特殊处理；大面积烧伤由于热力的直接效应，在各种化学递质和损伤因子的参与下，使患儿毛细血管通透性增加，含电解质及部分蛋白质的类血浆液体迅速大量渗出到创面和组织间隙，烧伤面积仅10％的小儿就可以因血容量骤减而发生休克，随着血容量的减少，血液浓缩，组织灌注不良，血流动力学改变，心排出量下降，大面积烧伤的患儿多在伤后4～6h发生低血容量休克，临床表现为口渴，烦躁，面色苍白，四肢冷，末梢毛细血管充盈迟缓，脉细弱，心率快，血压降低，少尿或无尿，重者可发展为呼吸循环衰竭，及早进行输液，供氧，镇静止痛，保暖等综合治疗是防治休克的基本措施。

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