带状疱疹早期可只出现1到2个小红疹,或只出现皮下的针刺样疼痛,往往容易被忽略,如出现不明原因的皮疹或疼痛,建议尽早就医,以免耽误治疗。
急性带状疱疹的病程通常持续两到三周。对于年轻人来说,疼痛在两周左右逐渐消退,而对于老年人来说,通常需要三到四周。
带状疱疹在发病的初期,一般先有轻度发热、疲倦无力、全身不适、食欲不振,以及患部皮肤灼热感或者神经痛等前驱症状。经1到3天后,在一定的神经分布区域出现不规则的红斑,继而出现群集的粟粒到绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱。一般在发病后的2~5天内,不断有新的皮疹陆续出现,数天后水疱逐渐吸收、干燥、结痂、脱落而愈合。从前驱期到水疱、干燥、脱痂愈合,儿童及青年人的全病程约为2~3周,而老年人约为3~4周,疼痛的时间会更长一些,尤其是年老体弱者,可达数月,甚至数年之久。但也有一些抵抗力差的患者,或者前期没有积极治疗的患者。一个月后皮疹消退,但神经疼痛依然存在,称为带状疱疹后神经痛。这种情况还是需要治疗的,可以口服加巴喷丁等止痛药物。此外,患者要注意休息,避免熬夜,减轻精神压力,提高免疫力,有助于病情恢复。带状疱疹最大的特点就是伴有神经疼痛。因此,减少后期一些并发症的发生,早期治疗,尤其是发病后三天内的治疗是非常重要的。可以积极进行抗病毒、滋养神经止痛,配合红外线照射,促使皮疹消退。
急性带状疱疹日常护理:首先,注意饮食清淡,多吃富含蛋白质和维生素的食物。比如多吃水果和蔬菜。其次,注意皮肤卫生,预防感染,患带状疱疹后,会有明显的刺痛和瘙痒,但禁止搔抓,以免感染。最后,带状疱疹具有传染性,尽量减少密切接触,尤其是儿童、婴幼儿或免疫力低下者,以免造成感染和患病。
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