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产后盆底修复操 产后盆底修复操什么时候能做

产后盆底修复操 产后盆底修复操什么时候能做
2020-03-16 11:08:40
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产后盆底修复操

肌力分5级常用三种方法综合诊断

盆底肌力检查方法有手法、电诊断、压力计的检查,通过这些综合检查,来诊断产妇盆底肌力情况。手法的检查是通过将手指放入阴道,让产妇收缩会阴,然后会对照参照表格,按照盆底肌力情况分成0-5级,判断是否有盆底肌收缩。如果会阴完全收缩,具有持续对抗,持续时间5秒以上,收缩次数5次以上,则评定为5级;如果会阴完全收缩,具有轻微对抗,持续时间4秒,收缩次数4秒,则评定为4级;如果会阴完全收缩,没有对抗,持续时间3秒,收缩次数3秒,则评定为3级;如果会阴不完全收缩,持续时间2秒,收缩次数2秒,则评定为2级;如果会阴颤动,持续时间1秒,收缩次数1秒,则评定为1级;如果无收缩,持续时间0秒,收缩次数0秒,则评定为0级。有不少产妇在进行盆底肌收缩时是不懂得收缩这部分肌肉,当医务人员在检查时,往往发现产妇可能只会抬高臀部、夹大腿或者收肚子,用其他肌肉代替盆底肌的收缩,这就说明了盆底肌力差。另外也可以通过电诊断来判断产妇盆底肌力情况。在电脑上,我们按照电脑上的图形进行两种收缩,一种是快速收缩,收缩放松收缩放松;另一种是持续性保持收缩5秒。重复做5次,取中间的平均值。通过观察肌电图,从中可以测定盆底肌力。压力计的检查,是把一个球囊放进阴道里,让受检者收缩肛门,压力表上会很清楚地显示盆底收缩力的级别,能很直观地判断盆底肌力属于多少级。

做盆底修复操助于盆底肌恢复

盆底修复操对产后盆底恢复很有帮助。产妇在家可以进行阴道哑铃的练习:阴道哑铃是一个有一定重量的锥体,也称为盆底肌肉康复器。阴道哑铃有5个大小一样,重量不一样的锥体。将它放到阴道里去,做快速收缩、持续收缩这两种运动,同时会设置不同级别,比如先躺下练习,然后再站起来练习,再分开腿练习,更进一步是收缩的同时可以下蹲,确定哑铃不会掉下来,循序渐进地练习。对于盆底收缩力在3级以上的产妇,医务人员会告知产妇在家进行两种盆底收缩运动:快速收缩盆底肌“收缩——放松、收缩——放松5次休息10秒”,以及持续收缩盆底肌:持续收缩5秒、放松5秒的这两种练习,每天练习30分钟。

不建议手术治疗以康复治疗为主

大部分产妇都不需要进行手术治疗,重度尿失禁的患者需要看妇科医生和泌尿外科的医生,由医生决定是否需要手术治疗。产后盆底肌力的恢复先要以康复治疗为主。肌肉在过度伸张的时候,就会出现没力的现象,就像橡皮筋般拉久后失去弹性。我们可以通过电刺激,让电位恢复正常,使她肌肉慢慢恢复原来的长度。如果做手术的话,就把这个肌肉切断了,电的回路也就断了,所以一般不建议进行手术治疗盆底的疾病。

专家点评

通过电诊断、压力计等方法,来诊断盆底肌力情况。产后盆底肌恢复以康复治疗为主,不建议手术治疗。进行阴道哑铃等盆底修复操,有利于产后盆底肌恢复。

孕妇产后恢复中心

现在都在强调要做好产后的盆底肌修复工作,可是大多数人以为,这种修复工作没有任何用处,没有必要进行,其实产后盆底肌修复是非常重要的,如果不及时的修复,会导致局部的韧带松弛,引发不必要的麻烦,在平时可以通过跳产后操等多种方法,锻炼促进盆底肌的修复,这是非常重要的。

产后盆底修复的治疗

分娩过程中,由于盆底组织过度扩张,弹性减弱,甚至很多纤维还会发生断裂。所以,产后要坚持做一些有助于盆底组织康复的运动,已帮助盆底组织恢复。

1、盆底操

具体做法是有意识地收缩阴道,因为初学者很难体会阴道收缩的力度,因此可以在排尿时收缩盆底,如尿流在收缩时终止,而放松时继续排出,就表示是正确的肌群收缩。在收缩盆底肌群的同时,要尽量避免其他肌肉,如大腿、背部和腹部肌肉的收缩。

训练的强度和时间可以逐渐增加,开始每次收缩尿道、肛门和会阴5~10秒后放松,间隔5~10秒重复上述动作,连续5分钟,每日两次。以后逐渐增加训练量。

2、产后操

就是通过增强盆底、腹部、腿部等部位的肌肉,促进盆腔及腹腔器官恢复,帮助新妈咪远离分娩后遗症。产后操的2个阶段:

第一阶段:产后3天-3个月

盆底肌肉训练、腹肌运动、腿部肌肉运动、胸部运动等。最好在床上完成。

第二阶段:产后3个月-6个月

进行全身肌肉力量的恢复训练,并加强腹部和盆底肌肉锻炼。

呼吸运动

目的:通过腹式呼吸运动腹部,增强腹肌,活动内脏。

动作要领:

(1)仰卧位,双手自然放在身体两侧;

(2)深吸气使腹壁下陷,内脏牵引向上,然后呼气。重复数次。

3、提肛法

即有意识地对以肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性收缩,以加强控尿能力及盆底肌肉力量。具体做法是反复做缩紧肛门阴道的动作,每次收紧不少于3秒后放松,连续做15-30分钟,或每日做150-200次,4-6周患者有改善,3个月有明显效果。而对于重度盆底功能障碍者,则要在医生的指导下进行电刺激治疗或者相关的手术治疗。

(责任编辑:于浩淙 Hzx0176)
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