高热
体温急剧升高至40℃以上,且常规降温措施(如冷敷、风扇)难以快速降低,这是热射病最典型的特征。
中枢神经系统异常
早期可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁、意识模糊;
随病情进展,迅速出现谵妄(胡言乱语、行为异常)、嗜睡、抽搐,严重时直接陷入昏迷;
部分患者可能出现癫痫发作(全身抽搐)。
二、全身多器官受累症状
心血管系统
心跳加快(心动过速)、血压波动(早期可能升高,后期因脱水和休克下降);
严重时出现心律失常、心力衰竭,甚至心源性休克。
呼吸系统
呼吸急促、呼吸困难;
可能因肺部水肿或呼吸衰竭导致血氧饱和度下降。
消化系统
剧烈呕吐、腹痛;
肝功能受损,出现黄疸(皮肤、眼睛发黄)、转氨酶急剧升高。
泌尿系统
因脱水和肾脏缺血,出现少尿(尿量显著减少)甚至无尿;
严重时引发急性肾衰竭。
肌肉系统
劳力性热射病患者可能伴随横纹肌溶解症,表现为肌肉酸痛、僵硬,尿液呈茶色或酱油色(肌红蛋白尿)。
三、其他伴随症状
皮肤表现:早期可能因脱水出现皮肤干燥、灼热、无汗(非劳力性热射病常见),或因出汗过多导致皮肤湿冷(劳力性热射病可能残留少量出汗);
电解质紊乱:因大量出汗导致钠、钾等电解质失衡,可能出现肌肉痉挛、乏力、手脚麻木。