口腔是身体健康的“窗口”，一些看似普通的口腔异常，可能是口腔癌或其他部位癌症的早期信号。

一、长期不愈的口腔溃疡（超过2周）

普通口腔溃疡通常1-2周内会自行愈合，且多与咬伤、上火等有关，疼痛明显、边缘规则。但如果出现以下情况，需警惕癌变：

持续超过2周未愈合：溃疡面长期存在，甚至逐渐扩大，质地变硬，触摸时边缘不光滑（呈“菜花状”或不规则凸起）。

疼痛不明显但范围扩大：癌性溃疡初期可能疼痛轻微，容易被忽视，但会逐渐向周围组织浸润，导致周围黏膜变硬、红肿。

伴随其他症状：如溃疡附近出现白斑、红斑，或牙齿松动、牙龈麻木，可能是口腔鳞状细胞癌的信号。

二、口腔内出现不明肿块或结节

口腔内（牙龈、舌头、颊黏膜、口底等部位）突然出现肿块、硬结或结节，且符合以下特征时，需排查癌症：

无痛性增长：肿块初期可能无明显疼痛，但会逐渐增大，按压时质地较硬，与周围组织粘连（无法推动）。

位置特殊：如舌缘、牙龈靠近牙齿的部位，长期受到牙齿摩擦、刺激，可能诱发癌变（如舌癌、牙龈癌）。

伴随功能异常：若肿块影响吞咽、说话（如舌头活动受限、发音含糊），或导致口腔开合困难，需立即就医。

三、口腔黏膜颜色异常（白斑、红斑、黑斑）

正常口腔黏膜呈粉红色，若出现异常颜色改变，可能是癌前病变或癌变信号：

白斑：口腔黏膜上出现白色斑块，质地粗糙，无法擦掉，常见于颊黏膜、舌背。约3%-5%的口腔白斑会发展为鳞状细胞癌，尤其是伴有溃疡、硬结的白斑，癌变风险更高。

红斑：比白斑癌变率更高（约10%-30%），表现为鲜红色斑块，表面光滑或呈颗粒状，边界清晰，多位于舌腹、口底等部位，常无明显症状，容易被忽略。

黑斑/色素沉着：除了生理性色素沉着（如天生的痣），若口腔内突然出现黑色斑块，且短期内扩大、颜色加深，或伴有破溃、出血，需警惕恶性黑色素瘤（口腔罕见但恶性程度极高的癌症）。

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