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破伤风治疗的重要环节 破伤风治疗的重要环节是(5)

破伤风治疗的重要环节 破伤风治疗的重要环节是(5)
2020-03-14 12:22:11
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近年应用生长激素治疗大面积烧伤病人,对促进供皮区和创面愈合有良好的作用,小儿临床应用较少,合理的药物剂量,并发症的预防以及确切的疗效正在探索中。

7、镇静止痛

烧伤早期适当给予镇静止痛药物,对减轻疼痛,稳定情绪,减轻伤后的应激反应有良好作用,每次大的换药前应用止痛药,可减轻疼痛和精神负担,使患儿更好的配合治疗,有利于康复,但在休克期或并发菌血症的情况下,烦躁,哭闹不安可能系中枢神经系统病变引起的,应在诊断明确后方可给予药物镇静,尤其对中枢神经系统有抑制作用的药物更要谨慎,大多数患儿肌注地西泮(安定)0。1~0。2mg/kg,便可起到镇静止痛作用。

8、门诊治疗

门诊患儿多为轻度烧伤,发生休克的机会少,治疗包括创面处理,止痛,预防感染,面颈,会阴部小面积浅二度烧伤,可涂用中药京万红,紫草油,康复新液或络合碘液,保持干净,防止受压抓搔,结痂后脱痂自愈,肢体,躯干等易于包扎部位可以紫草油或康复新液纱布贴敷后包扎,定时更换敷料,直到愈合,注射破伤风类毒素0。5ml,酌情给予抗生素3~5天预防感染。

9、康复治疗

深度烧伤创面愈合后,多遗留不同程度的功能障碍,毁容,甚至残疾,治疗烧伤除抢救生命,促进创面愈合,还应重视后遗症的预防,急性期烧伤治疗和康复治疗应融为一体,方可取得事半功倍的效果。

(1)创面愈合前:为预防创面愈合过程中瘢痕挛缩影响各个关节活动,治疗时身体各个部位应保持以下体位:颈部后伸,肩关节,髋关节外展90°,肘膝关节伸直位,踝关节背屈90°,手腕关节背屈20°,掌指关节屈曲15°~20°,指间关节伸直位,拇指外展微屈与食指间隙要够大,可辅以石膏托或夹板固定,配合功能活动,克服早期挛缩。

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