（2）创面愈合后：下列方法有助于预防和改善瘢痕增生和瘢痕挛缩。

①局部压力包扎，造成局部组织缺血，缺氧，从而限制成纤维细胞增生，减少胶原纤维和胶原形成，减少增生性瘢痕，加压包扎时，压力要均匀，一般25mmHg即可，压力大小应视各部位的解剖生理特点及小儿耐受能力不断进行调整，压力治疗应持续0.5～1年，待瘢痕组织由坚硬，隆起，充血，痒感转为柔软，平整，充血消退，痒感消失，表明瘢痕已趋成熟，可停用压力治疗。

②曲安奈德（去炎松）霜剂，瘢痕贴等外用药物对预防增生性瘢痕的发生，发展，缓解痒感也有一定的疗效，康宁克通局部注射对有增生趋势或轻度增生的瘢痕有肯定治疗作用。

③整形外科手术对改善局部功能，恢复外观有不可替代的作用，目前，除传统手术方法外，广泛利用皮肤扩张技术，取得满意的效果。

医护人员和家长要长期耐心帮助患儿进行功能练习和心理调整，使患儿早期融入社会，过上高质量的生活。

二、预后

1、大面积深度烧伤

有严重合并症者和年龄幼小病死率高，挛缩畸形影响功能和面容。

2、由于小儿在解剖

生理，心理等方面有一定的特殊性，因此在治疗上就有其不同的特点。

破伤风治疗的重要环节

新生儿破伤风对新生儿的生命健康有重大的威胁，因此我们需要及早进行预防，从根源上减少新生儿破伤风的发生。

1、注重接生环节

预防新生儿破伤风应该注重接生环节的卫生和消毒条件，推广新法接生，在剪脐带之前，应该先将剪刀用火烧红、冷却后或用2%碘酒涂剪刀，待干后再剪断脐带，线绳也应用2%碘酒消毒后结扎脐带，并多留脐带残端数厘米，争取在24小时内脐带按严密消毒方法重新处理。

2、孕妇肌注破伤风类毒素

当抗体血清中破伤风抗毒素水平在0.01U/ml时，可以有效地保护机体免于破伤风感染，因此对于不能保证无菌接生的孕妇，应该在妊娠晚期注射2次破伤风类毒素0.5ml，相隔1个月，第2次至少在产前2周(最好1个月时)肌注，这样的免疫接种可以很好地避免新生儿破伤风。

3、加强宣传

新生儿破伤风的损害很大，因此应该加强宣传，让更多人知道它的病因、症状和预防等信息，科学知识的宣传能让新生儿破伤风在更广的范围内得到预防，尤其是在贫困落后地区更加要加强宣传。

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