很多女性都有痛经经历，不少人会选择喝点红糖水或者用热水袋热敷缓解，若痛得实在不行，就服用止疼片。殊不知，这难以忍受的痛经很可能是子宫内膜异位症所致。

子宫内膜异位症患者的异位内膜会在卵巢激素的作用下发生周期性出血，周围组织受到出血刺激会产生炎症反应，释放前列腺素等致痛物质，前列腺素会使子宫平滑肌收缩，导致子宫缺血、缺氧，从而引起痛经。

异位的子宫内膜可侵犯盆腔内的多个部位，如卵巢、输卵管、子宫直肠陷凹等，随着病情发展，会导致盆腔内广泛粘连，使子宫的位置发生改变，影响经血流出，造成经血潴留，进而引起痛经。

异位内膜病灶可能会侵犯神经组织，当病灶出血或发生炎症时，会直接刺激神经末梢，产生疼痛信号，引发痛经。而且这种疼痛会随着病情进展逐渐加重。

虽然子宫内膜异位症是导致痛经的重要原因之一，但不能认为所有痛经都是由它引起的。原发性痛经通常与子宫收缩异常、前列腺素合成过多、精神因素等有关，没有明显的器质性病变。此外，子宫腺肌病、盆腔炎等疾病也可能导致痛经。

部分子宫内膜异位症患者可能没有明显的痛经症状，而是表现为慢性盆腔痛、性交痛、不孕等其他症状。还有些患者的症状可能比较隐匿，在疾病早期不易被察觉。

怎么检查确诊是不是子宫内膜异位症？

妇科检查

双合诊：医生将一只手的食指和中指放入阴道，另一只手在腹部配合检查。可触及子宫大小、位置、活动度，以及附件区有无肿块、增厚、压痛等情况。若在子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位触及触痛性结节，对子宫内膜异位症的诊断有重要提示意义。

三合诊：是在双合诊的基础上，医生将食指放入阴道，中指放入直肠，另一只手在腹部配合检查。能更清楚地了解子宫直肠陷凹、直肠阴道隔等部位的情况，有助于发现较小的异位病灶。

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