今年最强的高温天气正影响我国,多地面临罕见的高温挑战。7月4日中午,六旬老人陈大爷因高热且持续抽搐被家人送往东部战区空军医院急诊科,经检查确诊为热射病。
陈大爷入院时体温达到39.3℃,全身出现热疹并伴有痉挛抽搐,但意识清晰,生命体征平稳。主治医师鲁桓兵了解到,陈大爷居住环境密闭,未开空调和电风扇,导致室内温度极高,他的症状已持续两天。结合热射病评估标准及临床病史,医生初步诊断为热射病。医院立即采取物理降温、积极补液等措施,并针对肝肾功能和凝血功能异常进行对症支持治疗。陈大爷患的是较轻类型的热射病,主要影响神经系统,其他脏器功能未受明显影响,目前恢复良好,已经出院。
热射病通常发生在高温高湿环境中或高强度运动时,其临床表现包括中枢神经系统障碍、体温异常升高(通常超过40℃)以及可能伴随全身多脏器功能衰竭和严重的凝血功能障碍。根据发病原因和易感人群的不同,热射病分为劳力型和经典型两类。经典型热射病多发于年老、年幼、体弱者及慢性疾病患者,而劳力型热射病则主要发生在健康年轻人中,如运动员和建筑工人,在高温高湿环境下进行高强度训练或重体力劳动后突然出现全身不适。
鲁桓兵强调,热射病是一种非常危险的疾病,死亡率较高。轻微病例可能仅表现为脑神经问题,尚有救治时间;但严重病例会迅速引发多脏器功能衰竭,导致神经系统、心脏、肝脏、肾脏等严重损害,此时死亡率极高。若发现家人出现意识障碍且体温很高,应立即采取三项措施:一是立即降温,帮助患者脱离高温高湿环境,开启空调或电风扇,协助脱去衣物促进散热;二是紧急呼救,拨打120请求转运至就近医院;三是若在户外发现患者,立刻转移到阴凉处并去除衣物降温,随后立即拨打120。务必注意,不建议将患者留在家中自行处理或拖延时间,更不能直接带往非急救医疗机构就诊。热射病是急症,必须争分夺秒专业救治,拖延可能导致严重后果。
预防热射病的关键在于避免高温环境。户外工作者应尽量避开中午的高温时段,选择在早晨或傍晚工作,随身携带足量饮用水、凉水以及防暑药物,若出现心慌、胸闷、大量出汗、脱水等不适症状,需立即前往阴凉通风处休息。居家人群若有条件,应尽量使用风扇或空调,以保持室内温度舒适。只要能有效避开高温环境和剧烈活动这两个诱因,热射病就很少会发生。
长沙最近天气炎热,长沙市第四医院急诊急救中心每天都会接诊多例中暑患者,主要为老年人和户外工作者。医生提醒市民在高温天气下要防暑降温。刘娭毑生活节俭,尽管天气炎热仍舍不得开空调,只用电风扇